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Die Entstehung eines Substanzmißbrauchs - Warum nehmen Menschen legale und illegale Substanzen überhaupt ein?

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Video-Transkript

Um Störungen, wie Drogenmissbrauch zu verstehen, müssen wir uns zuerst verstehen, wieso Menschen anfangen Drogen zu konsumieren. Es scheint vier Hauptgründe zu geben. Der erste ist, dass sich die Substanz gut anfühlt. Sie können die Stimmung heben oder Euphorie hervorrufen und das mögen die Menschen an den Drogen. Der zweite Grund ist, dass Menschen manchmal bestimmte Drogen nehmen um runter zu kommen. So können die Menschen sich von Dingen wie Angst und Schlafstörungen zu erholen. Die Substanzen können eine Verbesserung bewirken. Manche nehmen also Drogen, damit sie sich an der Arbeit besser konzentrieren können, oder die Aufmerksamkeit erhöhen, damit sie die ganze Nacht aufbleiben und arbeiten können. Außerdem können Drogen in wichtige soziale Funktionen involviert sein, beispielsweise in der Paarbildung und anderen Formen der sozialen Erleichterung oder sogar Gruppenzwang. Diese vier Gründe können uns helfen zu verstehen, wieso Menschen anfangen Drogen zu nehmen aber wir wollen auch wissen, wieso sie diese immer weiter einnehmen. Wir können darüber nachdenken, da sich diese Frage auf verschiedene psychologische Theorien oder psychologische Modelle bezieht. Der erste Weg, und vielleicht auch der einfachste darüber zu reden, hat mit operanter Konditionierung zutun. Hierbei geht es darum, dass wir Dinge weiterhin tun, für die wir in der Vergangenheit belohnt wurden. Die einfachste Art darüber nachzudenken ist mit positiver Konditionierung. Wenn jemand eine Substanz einnimmt, fühlt sich das sehr gut an, sie möchte dieses Gefühl in der Zukunft immer wieder erleben. Vielleicht nehmen sie auch Substanzen gemeinsam mit Freunden was zu einer sehr positiven sozialen Interaktion führt. Das bringt sie näher zusammen oder gibt ihnen einen Grund, um sich näher zu kommen. Das führt dann dazu, dass man die Substanz in Zukunft immer wieder einnimmt. Ein anderer Teil der operanten Konditionierung ist die negative Verstärkung. Das ist tatsächlich etwas komplizierter als die positive Verstärkung. Stell dir vor, du hast starke Kopfschmerzen und dagegen hast du etwas, was die Schmerzen lindert. Das bewirkt, dass sie Kopfschmerzen verschwinden. Das ist alles, was negative Verstärkung ist. Es sagt, dass etwas, was das schlechte, also die Schmerzen lindert, wahrscheinlich in der Zukunft wiederholt wird. Die Person wird also wahrscheinlich auch das nächste Mal ein Schmerzmittel nehmen, wenn sie Kopfschmerzen hat. Also zeigt uns negative Verstärkung, dass wenn eine Handlung etwas schlechtes aus unserer Umwelt verschwinden lässt, wird es sehr wahrscheinlich wiederholt. Lass uns vorstellen, wir kennen jemanden und er hat große Schmerzen. Er hat nicht nur Kopfschmerzen. Vielleicht hatte er eine Operation und nimmt deshalb eine Substanz ein die entweder durch einen Arzt verschrieben wurde oder auch nicht. Wenn er die Substanz dann einnimmt, verschwinden die Schmerzen. Oder vielleicht sagen wir, jemand bekommt Ärger bei der Arbeit, weil eingeschlafen ist, und wenn diese Person das nächste Mal einschlummert, nimmt sie vielleicht eine Substanz, die sie wach hält. Und weil die Substanz ihnen ermöglicht, ihre Arbeit zu tun, und sie keine Probleme bekommen, werden sie es wahrscheinlich nehmen, wenn sie wieder eindösen. werden sie es wahrscheinlich wieder nehmen, wenn sie wieder eindösen. Und wie man sieht, sind diese Modelle wirklich simpel. Ich denke, dass diese Einfachheit wirklich schön ist. Aber weil es so simpel ist, lässt das Model ein paar Sachen raus. Insbesondere scheint dieses Modell alle negativen Folgen des Drogenkonsums zu ignorieren, noch bevor er sich zu einer Abhängigkeit entwickelt. Und die Tatsache, dass dies ein Problem ist, wird tatsächlich durch operante Konditionierung unterstützt. Denn abgesehen davon, dass Verhaltensweisen wiederholt werden, sagt operante Konditionierung auch, dass Handlungen, die negative Folgen haben, wahrscheinlich nicht wiederholt werden. Und es gibt einige negative Konsequenzen, die mit Drogenkonsum einhergehen: Inhaftierung, Verlieren von Freunden und Familie, Verlieren des Arbeitsplatzes oder finanzieller Absicherung oder der Gesundheit. All das sind ernstzunehmende Dinge. Warum also sollte das Gefühl, sich gut zu fühlen, alle Strafen, die mit Drogenkonsum einhergehen können, übertrumpfen? Ein Grund dafür könnte sein, dass Studien zur Operanten Konditionierung zeigen, dass das Timing sehr wichtig ist. Die Belohnung der Droge, der Rausch, wird sofort oder unmittelbar nach Einnahme empfunden, aber die Strafen für den Drogenkonsum, die negativen Folgen, werden sich wahrscheinlich erst viel später zeigen. Also lasst mich das Wort "Zukunft" hier einbringen, denn es ist wirklich zukünftige Bestrafungen, über die wir sprechen. Was wir hier also tatsächlich sehen können, ist, dass unmittelbare Verstärker stärker sind als zukünftige Bestrafungen. Ein weiteres Problem mit diesen Modellen, und wirklich mit allen Modellen, ist, dass sie sich auf das Verhalten der Menschen fokussieren. Sie nehmen nicht wirklich Dinge wie Kognition oder bewusste Entscheidungen oder individuelle Unterschiede. Sie berücksichtigen diese Dinge nicht wirklich, und ehrlich gesagt, scheinen diese Dinge wirklich wichtig zu sein. Und so möchte ich den Fokus für eine Minute verlagern. und über einige kognitive Modelle für Substanzkonsum sprechen. Eines dieser Modelle ist das Selbstbewusstsein-Modell. Dieses Modell besagt, dass wenn der Drogenkonsum erst einmal begonnen hat, wird er aufrechterhalten, weil die Substanz uns im Laufe der Zeit weniger selbstbewusst macht. Und es tut dies, indem es unser negatives Feedback reduziert. Zum Beispiel haben wir hier Tim, und Tim hat negative Gefühle von sich selbst. Er denkt, dass er nicht schlau, lustig oder liebenswert ist. Und diese Gedanken könnten ihn davon abhalten, mit Menschen so zu interagieren, wie er es möchte oder vielleicht halten sie ihn davon ab, auf Partys zu gehen oder neue Leute zu treffen. Durch die Reduzierung dieser Gedanken könnten bestimmte Substanzen dazu führen, dass sich die Menschen besser fühlen, was dann den Gebrauch der Droge verstärken würde. Aber das Problem ist, dass die Wirkung der Substanz in der Regel nicht dort endet. Drogen können nicht nur das Selbstbewusstsein mindern, sondern auch normale Entscheidungen hemmen oder Menschen weniger vorsichtig machen. Sie können auch die Gedächtnisbildung hemmen. Wenn also jemand etwas Peinliches tut, während er eine Droge nimmt, erinnert er sich vielleicht nicht daran. So können Substanzen dazu führen, dass Menschen sich im Allgemeinen weniger kritisch gegenüber sich selbst sind, die Fähigkeit verlieren, darüber nachzudenken, wie sich der Drogenkonsum negativ auf ihr Leben oder das Leben von Freunden und Familie auswirkt. Ein ähnliches Modell nennt man die Spannungsabbau-Hypothese, und diese Theorie besagt, dass Menschen Substanzen verwenden, weil sie den Stress in ihrem Leben verringern. Also lass uns zu Tim zurück kommen, und sagen wir, Tim hat eine Menge Stress in seinem Leben. Vielleicht ist er wirklich gestresst von der Arbeit in der Schule. Er macht sich Sorgen um seine Beziehung zu seiner besseren Hälfte. Und vielleicht ist jemand, den er kennt krank. Vielleicht sind seine Eltern krank. Und so würde die Hypothese der Spannungsabbau sagen, dass all diese Dinge zusammen Tim dazu bringen würden, Substanzen zu benutzen, um den Stress in seinem Leben zu reduzieren oder zumindest das Gefühl zu geben, dass er weniger vom Stress in seinem Leben betroffen ist. Und ich denke, dass diese beiden Modelle nützlich sind, um herauszufinden, warum Menschen weiterhin Drogen nehmen. Jedoch brechen diese Modelle ein wenig zusammen, wenn wir über ihre Vorhersagen nachdenken. Beide Modelle, sowohl das Selbstbewusstsein-Modell als auch die Spannungsabbau-Hypothese, scheinen vorauszusagen, dass bei Personen, die am stark von einem verminderten Selbstbewusstsein oder verminderter Anspannung profitieren würden, am ehesten Drogenkonsum und -missbrauch erwartet wird. Aber das scheint nicht der Fall zu sein. Dies wird nicht durch die Forschung gestützt. Ein weiterer Grund, warum Menschen nach dem ersten Gebrauch weiterhin Substanzen einnehmen, ist die Modellierung. Wir nennen dies ein soziales Lernmodell. Und dieses Modell sagt, dass Trinken und Drogenkonsum erlernte Verhaltensweisen sind. So wissen wir zum Beispiel, dass Menschen dazu neigen, ihren Alkoholkonsum an das Niveau der Menschen um sie herum anzupassen. Wenn also jemand einer sozialen Gruppe angehört, in der der Drogengebrauch normalisiert ist und Teil der sozialen Bindung ist, wird er wahrscheinlich die Verhaltensweisen dieser Gruppe annehmen. Und ich möchte eine Minute nutzen, um darauf hinzuweisen, was diese drei kognitiven Modelle gemeinsam haben, nämlich dass sie alle zumindest auf einer gewissen Ebene davon ausgehen, dass das Handeln der Menschen ihren Einstellungen folgt. Jemand wünscht sich also, aufgrund negativer Wahrheiten weniger Selbstbewusstsein zu haben, und als Folge davon, dass er trinkt. Oder jemand ist wirklich gestresst durch die Dinge, die in seinem Leben vor sich gehen, und so wird er trinken, um diese Spannung zu verringern. Oder vielleicht sehen sie, wie ihre Freunde Drogen nehmen. Vielleicht sehen sie ihre Freunde auf einer Party trinken, und so wollen sie auch mitmachen und trinken. Und so scheint es ziemlich klar, dass die Handlungen der Menschen ihren Gedanken und Überzeugungen folgen, aber das ist vielleicht nicht immer der Fall. Aus jahrelanger psychologischer Forschung wissen wir, dass die Einstellungen und Überzeugungen von Menschen oft auf Handlungen, die sie ausführen, basieren und nicht umgekehrt. Diese Theorie ist als Kognitive Dissonanz bekannt. Also sagen wir, dass unser Tim auf ein College geht und dort auf eine Party. Dort sieht er viele Menschen sieht, die er bewundert. Und all diese Leute trinken. Und lassen uns sagen, dass Tim bis zu diesem Punkt noch nie Alkohol getrunken hat. Tatsächlich glaubt er nicht an Alkoholkonsum von Minderjährigen. Aber nun ist er auf dieser Party, und er sieht die Leute die er beim Trinken bewundert. Und so beschließt er, Und so beschließt er, auch ein bisschen Bier zu trinken. Aber wenn Tim später über die Situation nachdenkt, könnte er sich später in einem Zustand kognitiver Dissonanz wiederfinden. Seine Überzeugungen, dass er nicht der Meinung ist, dass minderjährige Menschen Alkohol trinken sollten, gehen mit seinen Taten nicht einher. Das passt nicht zu der Tatsache, dass er auf der Party getrunken hat. Und es stellt sich heraus, dass wir als Menschen es nicht wirklich mögen, wenn unsere Handlungen und Überzeugungen nicht miteinander übereinstimmen. Es ist irgendwie unangenehm, und so fühlt sich Tim gerade. Aber die Sache ist die, Tim die Zeit nicht zurückdrehen, um sein Verhalten zu ändern. Er kann nicht zurückgehen, ohne auf der Party zu trinken. Er hat es schon getan. Und um die Dissonanz zwischen seinen Überzeugungen und seinem Verhalten zu verringern, könnte er reagieren, indem er seine Überzeugungen ändert, was das einzige ist, was er ändern kann. Wenn also jemand eine Substanz einnimmt, weil er unter Gruppendruck steht, oder auch nur unter Gleichaltrigen, könnten sie versuchen, mit der Widersprüchlichkeit in ihrem Verhalten umzugehen, indem sie entscheiden, dass mit Substanz ist gar nicht so schlecht. Sie werden die Widersprüchlichkeit ihrer Handlungen angehen, indem sie entscheiden, dass diese Handlungen mit ihren persönlichen Überzeugungen übereinstimmen, und das öffnet die Tür zu einem weiteren Drogenkonsum in der Zukunft.